Услуги

Лечение кариеса

Кариес зубов – самое распространенное заболевание в мире, в развитых странах он встречается у 90-95 процентов населения, однако, несмотря на этот факт, у большинства населения кариес ассоциируется в первую очередь с «дырками в зубах», т.е. с глубоко запущенной стадией этого заболевания.

Что же такое кариес на самом деле и как распознать его появление?

Первые признаки кариеса становятся видны задолго до появления дырок в зубах. В результате потери кальция, фосфора и фтора в зубной эмали микроскопическая структура эмали меняется – это видно невооруженным глазом. Деминерализованный участок теряет блеск, становится более светлым, иногда даже кажется рыхлым. Это – уже кариозный дефект. Стоматологи называют такое поражение эмали начальным кариесом, или кариесом в стадии пятна. На данном этапе патологический процесс обратим – с помощью специальных методов можно насытить деминерализованный участок кальцием и фосфором и защитить от дальнейшего разрушения фтором. Такое лечение называется реминерализующей терапией.

Если лечения не проводилось, дефект углубляется – более проницаемая эмаль способствует закреплению на ней микробов, а шероховатая поверхность препятствует их смыванию. Постепенно, на месте деминерализованного участка появляется углубление, которое уже можно считать кариозным дефектом. В нем застревают остатки пищи, что еще более усугубляет процесс. Это поверхностный кариес, на этой стадии у человека появляется оскомина – неприятные ощущения во время приема горячей, холодной или кислой пищи. Для лечения зуба уже требуется радикальное иссечение разрушенной эмали бормашиной и наложение пломбы.
Следующей стадией является средний кариес – очаг поражения значительно расширяется и затрагивает эмалево-дентинную границу – в ней много нервных окончаний, поэтому часто именно на этой стадии пациенты начинают чувствовать боль и обращаются к стоматологу.

Плотность дентина намного меньше, чем у эмали, поэтому разрушение дентина идет гораздо быстрее. Очень скоро дефект значительно разрастается во всех направлениях – кариес переходит из среднего в глубокий. Боли становятся частыми и более интенсивными – возникают они во время приема пищи, от холодного или горячего и т. д., но относительно быстро проходят. В это время начинаются первые воспалительные изменения в пульпе – внутренней среде зуба, что уже может быть причиной пульпита – одного из осложнений кариеса. В данном случае лечение зуба нередко проводят в несколько этапов – накладывают лечебную и изолирующую прокладки, и только потом устанавливают многослойную постоянную пломбу.

А знаете ли вы, что кариес по зубу распространяется неравномерно. В эмали зуба дефект всегда выглядит меньше, чем он может получить распространение в дентине. Именно поэтому пациенты часто удивляются сравнивая «маленькую дырочку» до лечения, и то что получилось после обработки. Даже маленькая полость или пятнышко это повод обратиться к врачу.

1. Кариес в стадии меловидного пятна.
2. Кариес осложненный пульпитом.